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segunda-feira, 3 de julho de 2017

Onde dar a vacina rede pública ou privada?

            Quando engravidei nunca me passou pela cabeça ter que escolher onde eu iria dar as vacinas na minha filha. Sempre achei que seria no posto de saúde do bairro que é referência por nunca faltar vacina, além de ser nele que sempre fui vacinada, inclusive quando estava grávida. A dúvida começou quando Gabriella tomou vacina da BCG e a enfermeira do posto falou se pudesse fazer o teste do pezinho e dar as vacinas no particular seria melhor. Como eu tenho plano de saúde, um dos melhores, ela fez o teste no laboratório. 
            Na primeira consulta, eu mostrei para pediatra a carteira de vacinação que ganhamos no hospital para saber quais vacinas ela deveria tomar aos dois meses de idade. A pediatra marcou tudo que deveria tomar e perguntou onde eu levaria. Eu na mesma hora falei que seria no posto de saúde perto de casa, mas contei o que a enfermeira havia me falado e a pediatra falou um monte de coisas que eu não sabia...
            Segundo ela, a rede pública já foi muito boa. Hoje em dia, tem posto de saúde que não tem a vacina disponível, outros dão a vacina errada, no tal posto de saúde perto da minha casa trocaram a carteira de vacinação de dois meninos e um deles tomou uma vacina que não precisava tomar, uma confusão... Ela relatou que um paciente que deveria tomar a vacina em forma de injeção tomou gotinha, a enfermeira anotou na carteira de vacinação que tinha sido injeção e não avisou nada para mãe. Além disso, tem as reações à vacina dada no posto que o bebê pode ter como: inchaço na perninha e febre alta.
            As vacinas da rede pública são feitas com as células inteiras do vírus por isso dão reação muito mais forte. Já as vacinas da rede particular são acelulares não tem reação para o bebê. Depois conversar com o marido e com os avós, depois pedir orçamento e fazer contas decidimos pela rede particular. Fechamos um pacote vacinas que serão realizadas até ela completar 6 meses, estão incluídas todas as que o posto de saúde oferece e outras como a meningocócica conjugada.    
            As primeiras vacinas foram a  hexavalente (injeção), pneumocócica conjugada (injeção) e rotavirus (gotinhas). Gabriella tomou primeiro as gotinhas, ela adorou não queria largar. Depois foi a vez das injeções na perninha direita a  hexavalente, na esquerda a pneumocócica conjugada, Gabi chorou na hora das agulhadas e eu mais ainda... Mas nada como um peito para acalmar. Em casa foi como se nada tivesse acontecido ela riu e brincou, não teve dor ou inchaço nas perninhas, eu dei banho e tire o band-aid, ou seja, mexi muito nas pernas e ela não reclamou. Gabi ficou febril ao final do dia, chegou a 37,8 mas logo foi para 37 sem tomar remédio. A noite dormiu no mesmo horário, fez toda rotina sem alteração.
Até completar seis meses todas as vacinas foram feitas na clínica particular. Nesse período, ela só teve febre apenas uma vez. A Gabi tomou as gotinhas da vacina Rotavírus Pentavalente – ela adora beber, a injeção de Hexavalente na perninha direita  e a injeção de Pneumocócica 13 na perninha esquerda foram as últimas doses. Nesse dia a pituca chorou muito, muito mesmo, nunca vi ela chorar daquele jeito, mas nada que um mamá não acalmasse. No meio da madrugada ela ficou gemendo e quando fui ver estava com 39 de febre, depois da medicação a temperatura voltou ao normal. Apesar disso, valeu a pena gastar.          

Para entender melhor a diferença entre o público e o privado:

Vacina Rotavirus:
Rede pública - a vacina é monovalente, ou seja, protege apenas contra o rotavirus.
Rede Particular - a vacina é pentavalente, protege contra cinco sorologias de rotavirus.
Em ambos a aplicação é em gotinhas na boca do bebê.

Vacina Pneumocócica Conjugada
Rede pública - a vacina protege contra 10 subtipos de pneumococos.
Rede particular - a vacina protege contra 13 subtipos de pneumococos.
Em ambos a aplicação é uma picada no músculo da coxa.

Vacina polio
Rede pública - é dada uma picada única com essa proteção
Rede particular - a vacina é aplicada junto com a pentavalente, formando a Hexavalente, economizando assim uma picada na criança.

Vacina Pentavalente
Rede pública - é feita a partir de células inteiras da bactéria, o que causa mais reações.
Rede privada - inclui a vacina da polio, eliminando assim uma picada e é acelular, ou seja, feita a partir da proteína, tornando a mais "purificada", por isso causa menos reações.

Em ambos a aplicação é uma picada no músculo lateral da coxa.

terça-feira, 6 de junho de 2017

06 de Junho - Dia Nacional do Teste do Pezinho


O Teste do Pezinho é realizado entre o terceiro e o quinto dia de vida do bebê e é capaz de detectar 46 diferentes disfunções nos recém-nascidos. Com o diagnóstico precoce pode permitir o tratamento de diversas destas doenças e proporcionar melhor qualidade de vida ao bebê e sua família.
Com uma picada no calcanhar do bebê, é possível retirar algumas gotinhas de sangue que, depois de analisadas, indicam se a criança apresenta certas doenças genéticas, infecciosas ou metabólicas. Desde 1992, o teste se tornou obrigatório no Brasil e, em 2001, o Ministério da Saúde criou o Programa Nacional de Triagem Neonatal.
O dia 6 de Junho é oficialmente o Dia Nacional do Teste do Pezinho. O objetivo da data é alertar a população para a importância de se realizar o exame de prevenção. Impedindo, assim,  o desenvolvimento de doenças que se não tratadas, podem levar à deficiência intelectual e causar outros prejuízos à qualidade de vida das pessoas.

O teste realizado gratuitamente pelo SUS detecta 3 doenças são elas:
Fenilcetonúria (freqüência 1 para 15.000) - doença hereditária causada pela ausência ou diminuição da atividade de uma enzima, fato que impede a metabolização adequada do aminoácido fenilalanina. Os altos níveis de fenilalanina não metabolizada causam alterações no sistema nervoso, levando à deficiência intelectual severa e irreversível nos casos não tratados.
Hipotireoidismo Congênito (freqüência de 1 para 4.000) - é uma doença causada pela falta ou produção deficiente da tiroxina, um hormônio da tireóide necessário para o desenvolvimento normal de todo o organismo, inclusive o cérebro. A falta da tiroxina traz consequências como deficiência intelectual grave e comprometimento do crescimento nos casos não tratados precocemente.
Anemia Falciforme (freqüência de 1 para 400 a 1 para 1.000) – é uma doença causada pela alteração estrutural na molécula de hemoglobina, uma proteína presente nos glóbulos vermelhos, responsável pelo transporte do oxigênio para os tecidos. Os indivíduos afetados apresentam complicações que podem afetar quase todos os órgãos e sistemas, sendo suscetíveis a anemia, infecções generalizadas, atraso no crescimento e dores.

O Teste do Pezinho Ampliado, realizado em clínica particular, detecta mais doença como:
Fenilcetonúria (PKU) - doença genética que decorre da deficiência ou ausência da enzima que atua sobre a fenilanina, causando o acúmulo deste aminoácido no sangue. A doença pode acarretar grave retardamento mental nos indivíduos portadores.

Aminoácidopatias - doença na qual o organismo não consegue digerir um aminoácido específico. O tratamento consiste em dietas específicas para cada tipo de aminoácido.

Hipotiroidismo Congênito - doença causada pela produção deficiente dos hormônios da tireóide. Neste caso podem ocorrer deficiências físicas e mentais em graus variados.

Fibrose Cística - doença genética que causa problemas de absorção nos recém-nascidos e nas crianças. A doença é responsável por anormalidades na secreção de muco, disfunção pancreática, problemas hepáticos e outras disfunções.

Galactosemia - doença hereditária causada por uma deficiência no metabolismo da galactose (açúcar presente no leite e seus derivados). Os indivíduos portadores da doença possuem níveis elevados de galactose no sangue, o que pode acarretar vômitos, diarréia, dilatação do fígado, icterícia e em alguns casos retardamento mental.


Toxoplasmose Congênita - nos indivíduos imunologicamente imaturos (como o recém-nascido) o protozoário Toxoplasma gondii  pode atacar vários órgãos e tecidos, causando as formas graves de toxoplasmose e originando problemas meningoencefálicos, hepáticos, renais e oculares.